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成人氣管插管模型導管選擇插管時機
除了有效的胸外按壓、電擊除顫等手段，能否把握好氣管插管的時機，對提高心肺復蘇的成功率和挽救生命具有極大的影響。成人氣管插管模型急救工作快、有效、可靠的人工呼吸方法是行氣管插管機械通氣，其為緊急建立人工氣道的首選方法。快速有效的人工呼吸是心肺復蘇成功的關鍵。氣管插管術是將專用的氣管導管，通過口腔或鼻腔插入患者氣管內，以有效地保持心肺復蘇模擬人呼吸道通暢；便于清除氣道分泌物或異物；便于應用機械通氣或加壓給氧；在危重患者搶救，特別是復蘇患者控制氣道中發揮著重要作用，是一項搶救患者生命的必要技術。大多數醫學學者經實踐臨床經驗總結，認為完成氣管插管的時間越短，心肺復蘇的成功率越高。還有的專家以為氣管插管和心臟電除顫隨病因不同而做出順序時機選擇，能大大提高氣管插管模型心肺復蘇的成功率。不管是什么時候的心肺復蘇操作過程中，盡可能迅速地進行氣管插管，心肺復蘇模擬人插管時機選擇氣管插管模型操作關鍵是提高復蘇成功率的前提，否則后期復蘇都是徒勞的。操作急性重度有機磷中毒氣管插管時機，選擇呼吸衰竭是急性有機磷中毒死亡的主要原因。機械通氣是搶救重度急性有機磷農藥中毒呼吸衰竭的重要手段，常規是在患者發生呼吸衰竭或呼吸停止之后，再采用氣管插管進行機械通氣。急性重度有機磷中毒后的操作不同的臨床經驗的醫師有不同的方法，有的認為重度有機磷中毒患者在剛入院尚未發生呼吸衰竭時先給予氣管插管，然后洗胃，比先洗胃等呼吸不徹底，給進一步治療帶來困難。同時早期插管防止了胃內容物及洗胃液反流而導致窒息，減少了肺部感染、腦缺氧及呼吸衰竭發生的機會。有的認為以"早期呼吸功能不全"為標準，作為重度有機磷中毒患者氣管插管時機，可降低呼吸衰竭發生率、呼吸衰竭程度及病死率。具體的如何操作，需要經過很多的臨床實例來總結，不同的醫師面對同種病例所操作的程序也會不同，主要是以提高復蘇成功率為前提，盡可能快地進行氣管插管。氣管插管時，一般操作人數好為2人，其中一人以協助另一人準備儀器并進行輔助工作。氣管插管模型操作應對的適應癥有，各種全麻手術、預防和處理誤吸或呼吸道梗阻、如腹內壓增高、頻發嘔吐、頸部腫瘤、壓迫氣管、極度肥胖等，呼吸功能不全、需接人工呼吸機、心跳呼吸停止、需要高級生命支持。
文章來源：http://www.ivub.cn/news/Exhibition_631.html
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