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心肺復蘇模擬人心肺復蘇技能訓練
心肺復蘇模擬人技能訓練目擊者行CPR顯著提高了心臟驟停患者的生存率，然而遠少于一半的心臟驟停患者接受了這種潛在的挽救生命的治療。提高目擊者實施心肺復蘇意愿的方法包括正式的CPR技能訓練，對那些可能不愿意或不能完成常規復蘇者，僅實施單純按壓復蘇；教育施救者在實施CPR時如何降低獲得性感染的風險；對施救者進行特殊訓練以幫助他們克服面對急性心臟驟停患者時的恐慌心理。EMS調度員必須通過電話指導和幫助目擊者識別心臟驟停患者，包括仍存嘆息樣呼吸的患者，如果有心臟驟停的可能，應鼓勵目擊者實施復蘇。使用"邊看邊練"視頻演示，利用心肺復蘇模擬實踐學習基本生命支持技術。心肺復蘇培訓包括基礎和高級生命支持課程，定期評估救援者的知識和技能。為縮短對心臟驟停患者進行電除顫的時間，必須掌握心肺復蘇模擬人自動體外電除顫技術，自動體外除顫器AED的使用。在高級生命支持培訓課程中必須包括團隊合作和領導技能訓練。心肺復蘇模擬人對整合ALS訓練所需的知識、技能和行為是有實際作用的，然而沒有充分的證據來推薦其常規應用于ALS培訓。使用書面測試評估參加高級生命支持成人高級生命支持或兒童高級生命支持課程的人員是否勝任，還需要用操作測試來評估。在復蘇培訓課程中，正規的評估既能作為評估學生掌握心肺復蘇技能的工具，還能用來評估課程的有效性。高級生命支持課程中必須包括事后總結，以利于學員學習，并可用來回顧實際臨床情形中的表現，以進一步提高以后的技能。心肺復蘇模擬人執行標準心肺復蘇法指南心肺復蘇質量還存在不少問題，也是這次課重點談的話題。心肺復蘇的質量不但涉及個人的理論認識和技術操作，更包含了團隊協作。要想提高心肺復蘇質量，必須具備一個技術過硬，指揮有序，配合密切的團隊。關于心肺復蘇質量問題我們在后邊會具體討論。公眾對心肺復蘇熟知度普及度不夠，心肺復蘇現狀與發達國家相比仍有不小差距，普及率不高，公眾接受培訓人數極少。CPR提示和反饋設備，也可作為CPR整體策略的一部分，可能有助于提高針對現實中的心臟驟停的心肺復蘇質量。通過應用基于系統的方法提高復蘇的質量，如區域性系統治療和快速反應系統，可能有助于減少心臟驟停存活率的差異性。對于院外心臟驟停患者，大多數人不會實施心肺復蘇，而錯過了急救的黃金時間。城市中院前急救站及救護車數量少，急救呼叫反應時間長，一般都超過十分鐘，好不要超過八分鐘。隨著經濟的發展，城市中急診醫療服務體系逐漸相應改善，并采取有力措施，推動與鼓勵群眾性的心肺復蘇普及。
文章來源：http://www.ivub.cn/news/Exhibition_862.html
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