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心肺復蘇模擬人胸外按壓注意事項
心肺復蘇模擬人胸外心臟按壓，依傳統的觀點是"心泵機制"，即在胸外按壓時，心臟在胸骨和脊柱之間擠壓，使左右心室受壓而泵出血液；放松壓迫后，心室舒張，血液回心。近年臨床觀察證明，人體循環的動力不單是心泵機制，主要還是來自胸腔內壓增減的變化，心臟驟停病人的胸廓仍具有一定的彈性，胸骨和肋骨交界處可因受壓下陷。因此，當按壓胸部時，使血液向前流動的機制是由于胸腔內壓力普遍增加，正是這個壓差使血液向頸動脈，流向頭部，回流到頸靜脈。心肺復蘇模擬人操作成人胸外心臟按壓注意事項： 1、確保正確的按壓部位，既是保證按壓效果的重要條件，又可避免和減少肋骨骨折的發生以及心、肺、肝臟等重要臟器的損傷。 2、雙手重疊，應與胸骨垂直。如果雙手交叉放置，則使按壓力量不能集中在胸骨上，容易造成肋骨骨折。 3、按壓應穩定地、有規律地進行。不要忽快忽慢、忽輕忽重，不要間斷，以免影響心排血量。 4、不要沖擊式地猛壓猛放，以免造成胸骨、肋骨骨折或重要臟器的損傷。 5、放松時要完全，使胸部充分回彈擴張，否則會使回心血量減少。但手掌根部不要離開胸壁，以保證按壓位置的準確。 6、下壓與放松的時間要相等，以使心臟能夠充分排血和充分充盈。 7、下壓用力要垂直向下，身體不要前后晃動。正確的身體姿勢既是保證按壓效果的條件之一，又可節省體力。心肺復蘇模擬人，急救分類訓練心肺復蘇操作時站立或跪在身體的任何一側均可。按壓部位按壓部位原則上是胸骨下半段，用觸摸頸動脈的食、中指并攏，中指指尖沿模擬人靠近自己一側的肋弓下緣，向上滑動至兩側肋弓交匯處定位，即胸骨體與劍突連接處；另一手掌根部放在胸骨中線上，并觸到定位的食指；然后再將定位手的掌根部放在另一手的手背上，使兩手掌根重疊；手掌與手指離開胸壁，手指交叉相扣。或一手掌根部中點與兩乳頭連線中點重疊，中指長軸與兩乳頭連線平行一致；另一手掌根部重疊其上，雙手手指交叉相扣。按壓姿勢，兩肩正對模擬人胸骨上方，兩臂伸直，肘關節不得彎曲，肩、肘、腕關節成一垂直軸面；以髖關節為軸，利用上半身的體重及肩、臂部的力量垂直向下按壓胸骨。
文章來源：http://www.ivub.cn/news/Exhibition_848.html
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