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CPR模型教學示教
CPR模型在實施心臟驟停是臨床模擬常見的急危重癥，進行及時有效的心肺復蘇是搶救心臟驟停的關鍵，而熟練、合理的醫護、護士之間配合更是心肺復蘇成功的直接因素，對提高復蘇成功率具有重要作用。訓練者必須了解急救定義，對于危重創傷首要的是搶救生命。在處理復雜傷情時，應優先解決危及生命和其他緊急的問題。包括:心跳、呼吸停止的判定；開放氣道；人工呼吸,胸外心臟按壓。因此，在實驗操作前認真講解其理論知識，同時把涉及到的診斷學、解剖學、藥理學的重點知識分別介紹講解。必須優先搶救的急癥有：心跳驟停、窒息、大出血、開放性和張力性氣胸、休克、腹部內臟脫出等。創傷急救應從現場開始，其院前急救或院外急救和急診室或急診車手術搶救，能挽救不少危重傷者的生命，充分體現了"時間就是生命"。 CPR復蘇期間給予總的按壓次數是心臟驟停后存活與否的重要決定因素。按壓總次數受兩個方面影響，即按壓頻率和絕對按壓時間。在胸骨肋骨表面施加較大的力量，使胸肋骨下陷3--4厘米，胸肋骨下方的心臟受到按壓，使心臟被動心縮的目的。CPR模型在按壓心臟時，心臟的血液被擠向大動脈內，然后送到全身；放松按壓時，下陷的胸骨、肋骨又恢復到原來位置，心臟被動舒張，同時胸腔容積增大，胸腔負壓增加，吸引靜脈血回流到心臟，使心室內流滿了血液，然后再按壓，再放松，反復進行，維持血液循環。 CPR模型教學演習訓練重新評估判斷心肺復蘇模型自主呼吸有無好轉，散大瞳孔有無回縮，頸動脈有無搏動等。在檢測血壓、脈搏并匯報。對無反應但已恢復呼吸和循環體征的模型采取恢復體位；交代病情，嚴密監護，進一步搶救。胸外心臟按壓，是在胸廓外用人工的力量通過胸壁間接地壓迫心臟，從而使心臟被動收縮和舒張，按壓血液到血管維持血液循環。盡管心臟深居胸腔內，但是心包緊靠著胸骨和肋骨后方。清點用物并記錄。如無恢復循環體征，再繼續行CPR。
文章來源：http://www.ivub.cn/news/Exhibition_791.html
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