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嬰兒動脈模型手臂動脈穿刺
嬰兒動脈模型手臂穿刺適合嚴重休克需要急救的病人，經靜脈快速輸血后情況未見改善，須經動脈提高冠狀動脈灌注量及增加有效血容量。麻醉或者手術期以及危重病人持續監測動脈血壓。施行特殊檢查或治療，如血氣分析，選擇性血管造影和治療，心導管置入，血液透析治療等一些情況。注意事項： 1、首先要了解熟悉病人的病情狀況，其次是與病人或者家屬談話，做好解釋工作，讓病人在清醒的狀態下配合。 2、如果部位需要，也可以先行局部備皮。 3、器械要準備清潔盤，小切開包，穿刺針、導引導絲以及動脈留置導管等。嬰兒動脈模型注射穿刺前，一定要保證無菌操作，以防感染，后果嚴重；如果抽出暗黑色血液表示誤入靜脈，必須立即拔出，壓迫穿刺點3到5分鐘左右；一次穿刺失敗，切勿反復穿刺，因為反復會損傷血管；穿刺以后要妥善壓迫止血，防止局部血栓形成；由于新生兒血管細小，動脈搏動弱，不易觸及，凝血功能差。操作技術要求高，如操作不慎易導致穿刺失敗。對需頻繁采血的患兒，如果對同一部位的血管反復穿刺抽血更易造成穿刺部位的各種并發癥如：瘀斑，血腫。為了保護血管，減少并發癥，我科除了采血用股動脈，聶動脈穿刺采血外，還根據橈動脈的解剖位置，穿刺點選擇在腕橫紋處或至第二腕橫紋間，橈動脈博動點在莖突與前臂內側中線的中總線。動脈穿刺首選橈動脈、足背動脈、股動脈。橈動脈：常用左側。在腕部橈側屈肌腱的外側可清楚摸到搏動。施行橈動脈穿刺前，應判斷尺動脈是否通暢，如尺動脈供血不良，則不宜作橈動脈穿刺測壓足背動脈：是脛前動脈的延續，在伸拇長肌腱外側向下至足背部皮下。穿刺前需了解脛后動脈供血情況。即壓迫足背動脈后，壓迫拇趾甲數秒鐘，使大拇趾變蒼白，解除對趾甲的壓迫，若顏色迅速變紅，表示側支循環良好。如側支循環不佳，不宜行足背動脈穿刺置管。股動脈：位于腹股溝韌帶中點下，外側是股神經，內側是股靜脈。
文章來源：http://www.ivub.cn/news/Exhibition_680.html
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