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麻醉師心肺復蘇模擬人培訓的必要性
心肺復蘇模擬人培訓的內容主要包括心肺復蘇技術，急危重病人的急救技術，手術室在實施手術過程中會有各種突發事件發生，手術室醫生、護理人員以及麻醉師都應在急狀態下采取心肺復蘇急救措施。麻醉與危重病醫學實踐教學是醫學生培養的重要環節,臨床及心肺復蘇模擬人操作技能教學是醫學教育的關鍵,而起步較晚的模擬教學在理論學習和臨床實踐之間架起了一座橋梁,麻醉學模擬教育作為醫學教育的一個重點科目,其目的是對一學生進行臨床思維、臨床技能和實際臨床工作能力的培養和訓練。由于重癥醫學學科的特殊性,尤其是其中的心肺復蘇(CPR),服務對象均為急診、危重病人,診療活動通常會涉及到患者的生命安全問題,臨床教學實踐活動中,家屬不配合臨床教學,拒絕學生觀摩與操作,使可供醫學生實際練習的操作機會更加減少,給臨床實習和實習教學帶來了新的困難和影響。而心肺復蘇常出現于危急時刻,生死往往在一瞬間，沒有時間給予毫無經驗的麻醉醫師實力操練。從某種意義上講,傳統的心肺復蘇技能與經驗的積累是以病人的生命健康為代價的。在手術室實施CPR，雙人心肺復蘇操作，效果要比單人徒手進行復蘇的效果好。復蘇的效率速度大大增加，一般在專業急救隊伍里或醫院，人員齊全的情況下，這是常用的復蘇急救方法。雙人心肺復蘇模擬人模擬，雙人操作配合的頻率很重要。前提是兩人必須對"心肺復蘇模擬人"的狀況判斷一致，再同時提出一致的心肺復蘇操作方案。如果有異議，極其容易耽誤時間而影響急救效率。真實急救情況下，影響的可是一個人的生命。因此，雙人模擬訓練要比單人徒手更復蘇點，雖然雙人徒手心肺復蘇有其好處，但其操作熟練與否必須經過反復訓練才能達到雙方默契的程度。麻醉學專業學生在實施心肺復蘇模擬人模擬教育方面雖然有優勢,但它不可能模擬全部的臨床過程及所有的CPR并發癥,醫生無法與患者進行溝通和交流,無法觀察各種操作給患者帶來的反應,模擬訓練與臨床實際之間還有很大的距離。模擬只能做到盡可能逼真,但不能完全達到真實狀態。醫學本身非常復雜,不可預見,它本身有局限性,這決定了不是所有病都能治好。臨床上有很多疾病都有相同或相似的癥狀,有時必須應用一些診療手段才能檢查清楚。采用心肺復蘇模擬人教學正成為我國醫學教育改革中一個重要方面,模擬模式的教學改變了傳統的教學模式,它提供了一個可實踐操作而安全的教學環境,可以在不損害病人利益的前提下提高醫學生和臨床醫師的臨床診斷能力和各項臨床操作能力,心肺復蘇模擬人模擬培養學生應急能力、培養敏捷、正確的臨床思維,從而減少在臨床實踐中的醫療事故和糾紛。
文章來源：http://www.ivub.cn/news/Exhibition_583.html
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