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心肺復蘇模擬人考核，高血壓心血管急救
近年來，心腦血管疾病已成為人類的主要殺手，心腦血管疾病的發病人數不斷增加。心肺復蘇模擬人考核的內容也隨之加大力度與難度。在院前急救過程中，遇到不同高血癥疾患者時如何進行搶救措施，有經驗的護理人員能夠做到不同的應對措施。為培養更多有經驗的急救護理人員，高血壓疾患癥狀急救的訓練考核成為很多醫護人員的必備技能。新的美國心臟學會（AHA）2010國際心肺復蘇（CPR）&心血管急救（ECC）指南標準建議,急性冠脈綜合征患者或其家屬應了解如果胸部不適在應用1片硝酸甘油或硝酸甘油噴霧后5分鐘仍無改善或惡化時,如何通知EMS系統而不是求助于他們的醫師,或驅車到醫院。操作高血壓發作，心肺復蘇模擬人復蘇與心血管急救具體措施如下：心肺復蘇模擬人保持相對固定體位，腦出血疾患可因體位的變化致顱內出血壓迫心血管、呼吸中樞引起心跳呼吸驟停因此應由專人負責保護頭部，避免頭部的活動。嘔吐疾患者頭應偏向一側，以利嘔吐物排出，避免吸入氣管，保持呼吸道通暢。氣道阻塞是腦出血院前急救的重要問題，特別是昏迷患者，常喪失正常咳嗽和吞咽反射，呼吸道分泌物不能及時排出。而有效的氣道是安全轉送患者的必要條件，必須建立有效呼吸，盡早解除呼吸困難。首先清除口腔內嘔吐物、分泌物，如有假牙取下假牙，使患者頭偏向一側，牙關緊閉及抽搐患者放開口器，以順利清除口腔、咽部內嘔吐物、分泌物。舌根后墜者可用舌鉗夾，并在口腔內放通氣管，保持呼吸道通暢，并給予氧氣吸入，以改善患者的缺氧狀況。當呼吸頻率低于8次/min或有暫停跡象時，應盡快氣管插管，保持呼吸道通暢，快速建立輸液通道，保證藥物順利輸入，治療措施，對于心跳呼吸驟停者應就地迅速進行心肺復蘇術。腦出血的患者當收縮壓持續在 200 mmHg、舒張壓在130 mmHg時，才需進行降壓治療。有顱內高壓指征者，應進行降顱壓治療，常規應用脫水劑和利尿劑，如20%甘露醇125，250ml快速靜滴。如出現呼吸困難、呼吸淺快、不規律可應用呼吸興奮劑如可拉明、洛貝林等。止血藥可應用止血芳酸、立止血、維生素K3等。美國心臟協會心肺復蘇模擬人，心血管急救成人生存鏈中的環節包括： 1. 立即識別心臟驟停并啟動急救系統 2. 盡早進行心肺復蘇，著重于胸外按壓 3. 快速除顫 4. 有效的高級生命支持 5. 綜合的心臟驟停后治療
文章來源：http://www.ivub.cn/news/Exhibition_564.html
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