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氣管插管模型，操作失誤與防范處理
` 氣管插管模型KAS-5S主要功能： 1、口腔、鼻腔氣管插管的訓練操作與教學演示。 2、口腔、鼻腔氣管插管的訓練操作時，正確操作插入氣道，有電子顯示及奏樂功能；供氣使雙肺膨脹，并注入空氣到管子氣囊固定管子。 3、口腔鼻腔氣管插管的訓練操作時，錯誤操作插入食道，電子顯示及報警功能。供氣使胃膨脹。 4、口腔、鼻腔氣管插管的訓練操作時，錯誤操作使喉鏡造成牙齒受壓，有電子報警。 5、觀察對比一側正常與另一側散大之瞳孔。 6、環甲膜穿刺部位指示。由內氣管插管導致的并發癥與死亡者時常發生，其發生的因素主要與操作者對上呼吸道解剖關系不熟、氣管內插管操作不當、插管后觀察不細、以及術后拔管時機選擇失誤有關。氣管插管模型操作失誤原因氣管插管模型防范與處理，有以下幾種情況：一、氣管插管模型操作之致口腔損傷，氣管內插管期間發生的口腔損傷并發癥或不良后果，多數由于操作不當或初學者插管時間過長與反復插管失敗，甚至采用暴力所致。防范與處理：1、喉鏡進入口腔時，使其鏡片弧度與舌體的曲度相吻合。2、喉鏡顯露聲門并非用力越大顯露越清，有時適得其反。3、為預防喉鏡置入時上切齒脫落，采用護齒罩使其受力分解。二、操作之致喉損傷原因：1、暴力或技術操作欠佳。2、氣管插管時間過長。3、導管質量問題。防范與處理，了解咽喉部解剖關系。麻醉誘導欠差。選擇好插管時期。誘導時期充分給氧。若聲門顯露良好，不必采用管芯。導管進入口腔前應先向右旋轉90度，當接近聲門時在回轉90度。三、氣管內插管模型操作之失敗與插管困難原因：1、頭后仰受限。2、張口困難。3、甲狀軟骨切跡至下頜緣的距離成人大于6.5cm。 4、肥胖。5、病人咽腔、喉頭結構異常。6、操作者技術欠佳或解剖關系不清。處理在插管期間三次插管失敗稱為插管困難，操作者應請教插管較好的醫師幫忙試插為重。如還不成功，主動放棄。四、氣管內插管模型操作之誤人食道原因：1、常見于聲門顯露不清者。2、由于自信導致插管誤入食管。3、當導管尖端進入聲門就退喉鏡，將導管帶出聲門并滑入食管。處理：直接觀察，插管后用聽診器聽雙側呼吸音與插管前比較無明顯差異。
文章來源：http://www.ivub.cn/news/Exhibition_517.html
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